Je cyclus en de pil
In de menstruele cyclus van de vrouw spelen twee geslachtshormonen een rol: oestrogeen en progesteron. Het belangrijkste oestrogeen van de vrouw, het estradiol, wordt voornamelijk in de eierstokken (ovaria) gevormd in de daar rijpende follikels (eiblaasjes). De hoeveelheid oestrogeen verandert gedurende de cyclus en is kort voor de eisprong op zijn hoogst. De wisselende hoeveelheid oestrogeen zorgt er onder andere voor dat rond het tijdstip van de eisprong het slijm in de baarmoederhals voor zaadcellen doorlaatbaar wordt.
In het tweede deel van de cyclus neemt de hoeveelheid progesteron toe. Progesteron wordt gemaakt door het zogenaamde gele lichaam (corpus luteum), dat in de eierstok na de eisprong uit de follikel ontstaat. Progesteron zorgt onder andere voor verdikking van het baarmoederslijmvlies, zodat een bevruchte eicel zich kan innestelen. Wanneer zich een bevruchte eicel in de baarmoeder nestelt (dus als een zwangerschap optreedt), blijft het gele lichaam bestaan en blijft, net als de groeiende moederkoek (de placenta), progesteron produceren. Daardoor wordt een nieuwe rijping van eicellen onderdrukt.
Behalve door estradiol en progesteron wordt de cyclus nog door twee hormonen uit de hypofyse (een gebied in je hersenen) gestuurd: FSH (follikelstimulerend hormoon) en LH (luteïniserend hormoon).
- FSH stimuleert de rijping van oestrogeenproducerende eicellen in de eierstokken
- LH veroorzaakt de eisprong en de vorming van het progesteronvormende gele lichaam
De cyclus duurt gemiddeld 28 dagen, maar kan van vrouw tot vrouw verschillen. Cycli tussen de 21 en 35 dagen worden ook als normaal beschouwd.
De werking van de pil
De pil bevat kunstmatige geslachtshormonen: een oestrogeen en een progestageen. Deze onderdrukken de productie van eigen estradiol en progesteron en hebben verschillende effecten op je cyclus. Ze voorkomen de rijping van de follikels. Het gevolg is dat er geen eisprong (ovulatie) plaatsvindt.
Een ander effect van de pil is dat het slijm in de baarmoederhals taaier wordt. Hier moeten de zaadcellen doorheen op weg naar de eicel. Het slijm wordt zo taai dat het bijna onmogelijk is voor de zaadcellen om er doorheen te komen. Daarnaast wordt het baarmoederslijmvlies ongeschikt voor innesteling van een eicel, als er al een eisprong geweest zou zijn.
Door bovenstaande effecten is de pil zeer betrouwbaar. Als je de pil volgens de voorschriften inneemt, is het vrijwel uitgesloten dat je zwanger wordt. Ben je slordig met innemen, dan wordt de kans op zwangerschap natuurlijk groter. Dit is ook het geval bij braken of diarree in de eerste uren na inname van de pil en bij gelijktijdig gebruik van bepaalde medicijnen. Overleg daarom altijd met je arts, als je medicijnen voorgeschreven krijgt, of deze geen invloed hebben op de betrouwbaarheid van de pil.
De pil is alleen op recept van een arts verkrijgbaar. Als je eenmaal een pil voorgeschreven hebt gekregen, kun je een herhalingsrecept direct bij de apotheek ophalen.
