Ik wil een methode voor een langere periode

Er zijn verschillende mogelijkheden voor lange termijn anticonceptie, variërend van 3 maanden, tot 3 of 5 jaar.

Het hormoonspiraal

Het hormoonspiraal bevat het progestageen levonorgestrel, dat dagelijks in zeer kleine hoeveelheden wordt afgegeven. De hoeveelheid hormoon is vele malen kleiner dan bij de pil en zo klein dat deze geen nadelige gevolgen voor de borstvoeding heeft.

Het hormoonspiraal bestaat uit een T-vormige kunststofcilinder, die kleine hoeveelheden van het progestageen levonorgestrel afgeeft. De hoeveelheid hormonen is echter vele malen kleiner dan in de pil. Het hormoonspiraal is een van de meest betrouwbare manieren om  je te beschermen tegen zwangerschap.
Het spiraal wordt in de baarmoeder geplaatst door de huisarts of gynaecoloog. Het werkt vijf jaar en kan daarna eenvoudig vervangen worden. Het kan ook tussentijds worden verwijderd als je geen anticonceptie meer nodig hebt. Het progestageen in het spiraal zorgt ervoor dat de slijmprop die van nature in de baarmoederhals aanwezig is, wat dikker wordt, waardoor de zaadcellen de baarmoeder niet kunnen bereiken. Ook zorgt het ervoor dat de zaadcellen minder goed kunnen bewegen. Het baarmoederslijmvlies wordt door de afgifte van progestageen heel dun, waardoor de hoeveelheid bloedverlies minimaal is en een deel van de gebruiksters zelfs na een tijdje geen bloedverlies meer heeft. Dit spiraal kan daarom ook worden voorgeschreven bij overmatig bloedverlies en andere cyclusproblemen. De eerste drie tot zes maanden kan het zijn dat de baarmoeder nog aan het spiraal moet wennen en dat je last hebt van onregelmatig bloedverlies. Na deze periode zullen de meeste vrouwen nog nauwelijks klachten ervaren. Wanneer het spiraaltje aan het begin van je menstruatie wordt geplaatst, ben je vanaf de eerste dag beschermd tegen zwangerschap. Na verwijdering ben je direct weer even vruchtbaar als voor plaatsing van het spiraal. Lees meer over Mirena^® op www.mirena.nl of ga naar je arts.

Het koperspiraal

Het koper in het koperspiraal zorgt voor een soort ontstekingsreactie, doordat het lichaam iets vreemds signaleert dat niet in het lichaam thuishoort. Hierdoor zijn de omstandigheden in de baarmoeder niet geschikt voor bevruchting en innesteling van een eventuele bevruchte eicel. Ook het koperspiraal wordt in de baarmoeder geplaatst door je huisarts of gynaecoloog en is vijf tot tien jaar werkzaam. Bij gebruik van het koperspiraal kan je maandelijkse bloeding pijnlijker en heviger worden.
Lees meer op www.anticonceptie-online of bespreek het met je arts.

Het subdermaal (onderhuids) implantaat

Nog een optie voor langetermijnanticonceptie is het implantaat. Deze bevat, net als het hormoonhoudend spiraal, alleen een progestageen. Het is een staafje dat met een naald onder de huid wordt geïmplanteerd en dat dagelijks een kleine hoeveelheid progestageen afgeeft. Na drie jaar moet het staafje vervangen worden. Het wordt dan uit de huid verwijderd. Bij gebruik van het implantaat wordt de maandelijkse bloeding vaak onregelmatig. Lees meer over Implanon^® op www.anticonceptie.nl of ga naar je arts.

De prikpil

Als je kiest voor de prikpil, krijg je eens in de drie maanden een prikje in je bilspier (soms in je arm of been) of onder de huid, waarbij hormonen worden toegediend. Deze methode vereist geen dagelijkse aandacht, maar eens in de drie maanden. De prikpil bevat alleen een progestageen en geen oestrogeen en heeft daardoor weinig effect op de borstvoeding.

Een nadeel van de prikpil is dat hij het slijm van de baarmoeder zeer dun maakt en uit één hormoon (progestageen) bestaat, waardoor er nogal eens onvoorspelbare doorbraakbloedingen kunnen optreden. De prikpil wordt vaak gegeven als de oestrogenen in de pil niet toegestaan zijn. 
Lees meer over de prikpil op www.anticonceptie-online.nl of bespreek het met je arts.